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Xido Nitroso Durante el Parto

Óxido Nitroso Durante el Parto

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Xido Nitroso Durante el Parto

Usando óxido Nitroso Durante el Parto: Beneficios y riesgos

Mientras se acerca a su fecha de vencimiento, usted querrá familiarizarse con las opciones de intervención médicos y naturales para aliviar el dolor. Una opción para aliviar el dolor durante el parto es el óxido nitroso. Como con muchas intervenciones médicas, tiene algunos riesgos, pero en general se considera segura usar durante el parto.

En altas concentraciones, el óxido nitroso es un anestésico débil. En dosis bajas, sin embargo, es un ansiolítico (un medicamento utilizado para el alivio de la ansiedad) y un analgésico (un medicamento utilizado para aliviar el dolor). Según el Colegio Americano de Enfermeras-parteras (obstetricia), “Investigaciones han apoyado la eficacia, razonable seguridad y cualidades únicas y beneficiosas de N2O como un analgésico para el trabajo y su uso como un componente ampliamente aceptado de la atención materna de calidad”

De hecho, varios países con altos estándares para el cuidado de la salud, tales como Canadá, Suecia, Australia, Finlandia y el Reino Unido, usan una mezcla de 50% oxigeno y 50% óxido nitroso para ayudar a aliviar el dolor durante el parto.. Aunque el óxido nitroso fue utilizado históricamente en los Estados Unidos para el dolor durante el parto, nunca fue utilizado en la misma medida que en otros países.

En los Estados Unidos, las formas farmacológicas más comunes de la analgesia del dolor de parto de narcóticos y los anestésicos locales a través de una epidural. Sin embargo, en los últimos años ha habido una creciente conciencia de los beneficios del uso de óxido nitroso para el dolor durante el parto.

Hay muchas ventajas del uso de óxido nitroso para la analgesia del parto:

  • Según la revista de Obstetricia y Salud de la Mujer, la “analgesia del parto de óxido nitroso es segura para la madre, feto y recién nacido y puede hacerse segura para los cuidadores. Es fácil de administrar, no interfiere con la liberación y la función de la oxitocina endógena y no tiene efectos adversos en la fisiología normal y el progreso del parto” (Rooks, 2011).
  • Por no alterando la liberación de oxitocina, el óxido nitroso no afecta la vigilancia infantil durante el período temprano de la vinculación entre una madre y su recién nacido.
  • No afecta la lactancia materna
  • No aumenta la necesidad de reanimación neonatal.
  • En las dosis administradas durante el parto, el óxido nitroso no es un analgésico fuerte. Las mujeres que usan el óxido nitroso durante el parto pueden tener todavía una conciencia del dolor del parto. Sin embargo, muchas mujeres encuentran que les ayuda a relajarse y disminuye su percepción del dolor del parto.
  • Ya que es auto administrado, una mujer no solo puede decidir cuánto quiere usar, pero ella también puede decidir si quiere dejar de usarlo y quiere probar otro método de alivio del dolor en lugar de otro. El óxido nitroso puede ser fácilmente descatalogado, y sus efectos desaparecen en cinco minutos después de la cesación.

Aunque hay muchos beneficios de la utilización de óxido nitroso durante el parto, existen algunos riesgos para tener en cuenta. Por ejemplo, los efectos secundarios pueden incluir sedición, mareos, náuseas y vómitos. También hay preocupación de que el uso repetido de óxido nitroso por trabajadores de la salud, como enfermeras y parteras, puede plantear riesgos reproductivos.

Sin embargo, dicha exposición laboral a óxido nitroso puede reducirse significativamente mediante el uso de ventilación y un equipo adecuado, así como limitando la frecuencia y duración de la exposición.

Incluso, un estudio ha demostrado una asociación dosis dependiente entre la exposición intraparto a óxido nitroso y la adicción a las anfetaminas más adelante en la vida. Sin embargo, las madres en el estudio utilizan el óxido nitroso 100% en lugar de la concentración de 50% requerido por las normas de seguridad oxido nitroso.

Sin embargo, se necesitan más investigaciones sobre los efectos de la exposición intraparto a fármacos neuroactivos en bebés. Problemas de la fertilidad también se han demostrado en estudios con animales utilizando la exposición prolongada a dosis muy altas de óxido nitroso. Sin embargo, porque estas dosis eran mucho más altas de lo que permiten las normas vigentes, estos estudios son menos aplicables en contextos clínicos.

El óxido nitroso es utilizado como anestesia, no analgesia, y tiene más riesgos asociados con la dosificación mayor. Los usuarios de drogas recreativas de el óxido nitroso y los pacientes quirúrgicos que reciben altas concentraciones de óxido nitroso anestesia, no analgesia, durante más de cinco horas también tienen un mayor riesgo de contratar ciertas enfermedades agudas y síntomas neurotóxicos relacionados con la deficiencia de vitamina B12.

Estos, sin embargo, pueden tratarse con suplementos de vitamina B12. Aun así, las mujeres que tienen una deficiencia de vitamina B12 no deben usar el óxido nitroso. El óxido nitroso también puede provocar cambios en la presión en el oído interno, por lo que las mujeres que han tenido una cirugía reciente de oído además no deben usar el óxido nitroso.

Mientras si existen algunos riesgos de la utilización de óxido nitroso durante el parto, éstos se limitan a través de las normas de seguridad.

Requisitos para el uso seguro de analgesia del óxido nitroso incluyen los siguientes:

  • La concentración de óxido nitroso no debe exceder el 50%.
  • El óxido nitroso debe ser autoadministrado por la mujer sosteniendo una máscara a su cara.
  • El equipo de liberación de óxido nitroso debe utilizar equipos de compactación y una válvula de demanda.

Interés en el uso de analgesia de óxido nitroso durante el parto ha aumentado en los últimos años. Sin embargo, se necesita más investigación sobre el uso del óxido nitroso como un analgésico de mano de obra. Mientras que el óxido nitroso analgesia puede no ser efectivo para cada mujer, se considera una forma bastante segura y de bajo costo para tratar el dolor durante el parto.

Última actualización: 08/2015

Elaboración propia a partir de las siguientes fuentes:

American College of Nurse Midwives. (2011). Nitrous oxide for labor analgesia. Retrieved from http://www.midwife.org/acnm/files/acnmlibrarydata/uploadfilename/000000000080/nitrous_oxide_12_09.pdf Merriam Webster. (n.d.). Anxiolytic. Retrieved from http://www.merriam-webster.com/medical/anxiolytic Oxford Dictionaries. (n.d.). Analgesic. Retrieved from http://www.oxforddictionaries.com/us/definition/american_english/analgesic Rooks, J. P. (2011). Safety and risks of nitrous oxide labor analgesia: A review. Journal of Midwifery & Women’s Health, 56 (6). Retrieved from http://www.porterinstrument.com/

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